天津大学学生住宿申请表

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天津大学学生住宿申请表

学院性别

专业

姓名

学号导师

住宿理由

本人申请入住天津大学学生宿舍，保证严格遵守《天津大学学生宿

个舍管理规定（试行）》和学校关于学生宿舍管理的相关规定，按时缴费，人

按时退还宿舍钥匙，服从学校统一分配。声

明

个人签名：

年月日

1、宿舍内私拉乱接电线、使用学校禁止使用的各种电器设备； 2、擅自在宿舍内留宿他人或出租宿舍床位； 3、未经学校允许，擅自调换宿舍违

规 4、未经学校允许，私自调换门锁；行

为 5、从宿舍楼向外投掷杂物；6、故意损坏生活服

务、消防安全等公共设施；

`

7、其他违反《天津大学学生宿舍管理规定（试行）》和学校关于宿舍

管理相关规定的行为。

联系电话

学院意见（加盖院团委章）：

园区中心意见：

辅导员签字：

年

员老师联系园区中心。

月日

负责人（章）

年月

日

注：辅导员签字前需根据住宿现状，优先安排本学院区域的空床位，如本学院内无法协调安排，请辅导

北洋园校区：宿管办公楼（兰园餐厅南） 303， 27404556；卫津路校区：鹏翔 4 斋 117，27403746。

本文来源：https://www.wddqw.com/doc/3fa664df4973f242336c1eb91a37f111f0850d83.html

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