南京中医药大学学生住宿申请表

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南京中医药大学学生住宿申请表

姓名学号

所在学院/培养单位

班级

性别入校年月

年龄

民族

□本科 □硕士研究生 □博士研究生 □其他

专业手机号码

拟调入宿舍号

□汉中校区栋； □仙林校区C— 床； □仙林校区E— ；

预住宿时间年月日—— 年月日

申请住宿原因

辅导员/导师意见

（研究生可由导师签字）

签名年月日

学院/培养单位意见

签名（盖章）年月日

1、同意入住汉中校区栋；

2、同意入住仙林校区C— 床； 3、同意入住仙林校区E— ； 4、不同意入住。

签名（盖章）年月日

收费金额：____________。

学工处 □ 研究生院□ 国教院 □ 意见

计财处校园卡中心收费情况

签名（盖章）年月日

注：此表一式两份，一份交相关宿管站办理入住，一份留学工处或研究生院或国教院存档。