XXX大学退学申请表 申请时间： 年 月 日 姓名 所在学院名称 性别 学号 专业班级 申请学生自愿退学申请书并附有家长亲笔签名（另附） 材料 1 辅导员（班主任）意见： 签 名： 年 月 日 2 学院党委副书记意见 各级审批意见 3 学院党委书记意见： 签 名： 年 月 日 5 学生工作处意见： 签 名： 年 月 日 7 财务处意见： 签 名： 年 月 日 4 学院院长意见： 签 名： 年 月 日 6 教务处意见： 签 名： 年 月 日 8 学校主管领导意见： 签 名： 年 月 日 1、此申请表和下页的“桂林理工大学退学离校手续表”双面打印，申请表手续备办理完之后，方可办理第二页“桂林理工大学退学离校手续表”。 2、退学申请表须按照表格顺序逐项审批。 注 3、退学学生须按第二页离校手续表上的提示到各部门办理离校手续。 第1页 桂林理工大学退学离校手续表 姓名 所在学院名称 离校后去向（详细地址） 性别 学号 专业班级 1、自动退学 本人坚持申请退学 签名： 退学2、学籍处理退学（文件号： ） 本人放弃申诉 签名: 类别 3、开除学籍 （文件号： ） 本人放弃申诉 签名 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 办理部门名称 学生工作处 团 委 公寓管理科 保卫处户籍科 现代教育技术中心 图书馆 各学院专业实验室 各学院教学秘书 各学院党委办公室 教学管理科 财务处 学籍管理科 经办人签名 办理日期 办理地点（屏风/雁山） 大学生创新创业基地206/行知楼B栋314 大学生创新创业基地315/行知楼B栋316 14栋一楼公寓中心/10栋B一楼公寓中心 后勤集团办公楼一楼/行知楼B栋一楼 屏风校区9616/雁山校区5106 图书馆大厅服务台/图书馆大厅服务台 各学院 各学院 各学院 南校区办公楼105/行知楼B栋308 行政办公楼101/行知楼B栋208 南校区办公楼101/行知楼B栋303 备 注 1、 退学学生将申请表及离校手续表手续办完之后，交到教务处学籍管理科（屏风校区：南校区办公楼101；雁山校区：行知楼B栋303）。 2、 在校学习满一年的学生需交2寸蓝底彩色照片一张，用于制作肄业证书。 第2页 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/2fa981016aeae009581b6bd97f1922791688beba.html