[2020年卫生资格考试]2017年卫生资格《妇产科主治医师》预习资料(12)

脓肿造口术的简述

　　适应症：前庭大腺囊肿较小者可观察，较大或反复感染者应作囊肿造口术。有脓肿形成亦可直接行此手术。

　　手术效果：前庭大腺易发生感染，囊肿或脓肿造口术效果尤佳。术后注意保持会阴部清洁，以后每周应复查4-5次。

　　禁忌症：前庭大腺急性炎症期尚未形成脓肿或囊肿时应先行保守治疗。

　　麻醉方法：局麻。

　　麻醉禁忌：安全有效。

　　妇科子宫肌瘤

　　子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤，多发生在生育期，常见年龄为35～45岁，目前认为其发生与雌激素水平有密切关系。若子宫肌瘤较小，月经正常，无明显不适，可每隔3～6个月去妇科门诊检查一次，不必用药或手术治疗，近绝经期的患者更不必担忧，因为绝经后体内雌激素水平下降，子宫肌瘤多会停止生长，甚至萎缩消失。

　　如果子宫肌瘤较大，或是多发性的，或月经量过多引起贫血，或导致不孕，或者出现疼痛、尿频、便秘等症状，应及时做肌瘤挖除手术。一般来说，手术后两个月，病人的心理状态和身体即能得到恢复，这时方可过性生活。

　　对于有生育要求的妇女，通过手术挖除肌瘤后要避孕至少半年才可考虑怀孕。不然，有疤痕的子宫会经不起妊娠的考验，而有子宫破裂的危险。

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