新民中心学校校园欺凌情况调查表 姓名 性别 班级 是否住校 住址 班主任 你受到欺凌的时间______________地点_________________________。____________________________________________________欺辱了你。 欺辱你的方式和手段______________________________________________________ 你受到的伤害或受到的影响_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 老师知道这件事吗_______________ 家长知道这件事吗_________________ 这件事处理了吗________________ 你对这件事的处理满意吗_______________________________ 家长签字： 学生签字： 日期： 新民中心学校校园欺凌情况调查表 姓名 性别 班级 是否住校 住址 班主任 你受到欺凌的时间______________地点_________________________。____________________________________________________欺辱了你。 欺辱你的方式和手段______________________________________________________ 你受到的伤害或受到的影响_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 老师知道这件事吗_______________ 家长知道这件事吗_________________ 这件事处理了吗________________ 你对这件事的处理满意吗_______________________________ 家长签字： 学生签字： 日期： 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/65e8b500ef06eff9aef8941ea76e58fafab04534.html