2017年护士执业资格考试《专业实务》考试真题及答案-2017年护士执业资格考试《专业实务》精选要点(20)

急性肾功能衰竭

　　临床表现

　　(1)少尿期或无尿期：最危险的阶段，突然尿量减少，一般每日尿少于400ml，即开始了少尿期。此期一般为7～10天，尿少比重低而固定，一般在1.010～1.014，尿中有蛋白、管型和红细胞。水中毒、高钾血症，酸中毒。

　　(2)多尿期：当尿量逐渐增多至每日尿量至400ml，标志着病人进入多尿期，随之而来的是尿量不断增多，每日可达3000ml以上。此期一般为2周左右时间。在多尿期的早期尿量仍属于不多，因此少尿期的表现，如水中毒、高钾血症，酸中毒等仍然存在，仍然有发生意外的危险。当病情进一步好转，肾功能改善，长期存在体内的过多的水分，钾、酸性物质等大量排出，丢失过多，又可引起另一个极端，出现脱水、低钾血症等水电解质的紊乱不可忽视。

　　(3)恢复期：一般发病后4～5周病人进入了恢复期，肾功能逐渐恢复，临床症状消失，但肾脏的浓缩功能和清除功能恢复较慢，大约需l～2年。

　　(图为急性肾功能衰竭的发病机理)

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