注销税务登记申请表 纳税人名称（签章）： 纳税人管理码: 注销 原因 附送 证件 资料 税费名称 金额 税费名称 金额 税费名称 金额 税费 欠缴 情况 滞纳金数额 发票名称 :发票代码 发票 结存 情况 罚款数额 票面金额 数量 税费等合计 发票起止号 经办人： 年 月曰 法定代表人（负责人）： 年 月曰 以下由受理地税机关填写 受理人 税费名称 受理时间 金额 税费名称 年 月曰 金额 税费名称 金额 清缴 税费 情况 滞纳金数额 发票名称 发票代码 罚款数额 票面金额 数量 税费等合计 发票起止号 收回 发票 情况 是否已收缴发票领购折 发票领购折代码 税务登记证正本 收缴税务登记证件情况 税务登记证副本 临时税务登记证正本 临时税务登记证副本 税收管理员： 地税 机关 意见 年 月曰 属地分局（所）长： （公章） 年 月曰 使用说明 1 .本表依据《征管法实施细则》第十五条设置。 2. 适用范围：纳税人发生解散、破产、撤销、被吊销营业执照及其他 情形而依法终止纳税义务，或者因住所、经营地点变动而涉及改变地税登 记机关的，向原地税登记机关申报办理注销税务登记时使用。 3. 填表说明： （1） 附送资料：填写附报的有关注销的文件和证明资料； （2） 清缴税款、滞纳金、罚款情况：填写纳税人应纳税款、滞纳金、缴纳情况； （3） 缴销发票情况：纳税人发票领购簿及发票缴销情况； （4） 税务检查意见：检查人员对需要清查的纳税人，在纳税人缴清查税款、滞纳金、罚款后签署意见； （5） 收缴税务证件情况：在相应的栏内填写收缴数量并签字确认。 4 .本表为A4型竖式，一式一份，属地分局（所）留存。 罚款补的 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/f66c0b618d9951e79b89680203d8ce2f00666567.html