学生发热情况说明 单位： 填报时间： 姓 名 家庭住址 1. 假期行踪 2. （何时去3. 何地） 4. 性别 手机 班级 该生及其家长14天内，无重点疫区旅居史及途径史 是否 有无确诊或疑似病例接触史 是否 有无上呼吸道感染史 是否 有无上呼吸道感染者密切接触史 是否 情况 说明 及 处置 流程 1. 学生复测体温： 其他症状： （如咳嗽、精神萎靡等） 2. 学生引领至隔离室同时电话通知班主任老师联系家长 3. 保健老师将发热学生情况汇报给校长室，按疫情应急处置预案操作。 4. 家长 （时间）接走学生 5. 班主任老师及时了解学生就医情况，反馈学生就医结果： 6.学生自感康复后医院复诊，凭医院开具康复证明，按流程申请复课。 如有疑似、确诊等情况请详细填写 姓名 所接触的人员情况 填表人 签字 与本人关系 是否往返武汉及接触史 健康手机 状况 家庭住址 手机 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/a381bcb626284b73f242336c1eb91a37f0113225.html