17年版+学院教职工学历(学位)进修申请表

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淮安信息职业技术学院教职工学历（学位）

进修申请表

填表日期：

年月日

所在

姓名

部门

出牛

性别

年月

学历

进校时间

职务职称

（学位）

囲參单位

进硕士类型：（全日制：□统招修

非全日制：□双证

□委培

囲參专业 □定向

□自筹经费

□同等学力申硕（单证）） □非定向□委托培养 □自筹经费 □同等学力申博（单证））

类博士类型：（全日制：□定向别

非全日制：□双证

进修研究方向

是否脱产

进修起讫时间

脱产时间

拟进修任芻及内容（可另附页）

预期进修效果及主要

考核指标（可另附页）

所在部门意见

部门负责人签字（盖章）：

年

月

日

教师发展中心意见

教师发展中心负责人签字（盖章）：

年

月日