施工单位产值报审表

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施工单位产值报审表

工程名称:

编号:

致： ___________________________ （监理单位）

（甲方）（跟踪审计单位）

兹申报请予核查

其中

序号

单位工程名称土方工程道路工程排水工程

合计

完成的的合格工程量，

金额（元）

暂估价（元）

安全文明施工费（元）

规费（元）

施工进度

1 2 3

承包单位项目经理部（章）：

项目经理： _______________ 日期： 2013.05.27

监理单位签收人姓名及时间

甲方工程部签收人姓名及时间

监理审核意见:

项目监理机构（章）:一总监理工程师：日期：

甲方审核意见:

甲方工程部

（章）：甲方有关负责人:

日期：

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