2018年考研西医综合真题:2018考研西医综合冲刺复习要点：急性脓胸辅助检查

1.胸部X线检查：
　　①少量胸腔积液可见肋膈角消失的模糊阴影;积液量多时可见肺组织受压萎陷，积液呈外高内低的弧形阴影;
　　②大量积液使患侧胸部呈一片均匀模糊阴影，纵隔向健侧移位。脓液局限于肺叶间，或位于肺与纵隔、横膈或胸壁之间时，局限性阴影不随体位改变而变动，边缘光滑，有时与肺不张不易鉴别。有支气管胸膜瘘或食管吻合口瘘者可见气液平面。
　　2.超声检查：
　　积液反射波，能明确积液范围并可作出准确定位，有助于确定穿刺部位。
　　3.脓胸的确诊：
　　必须做胸腔穿刺抽得脓液，并作涂片镜检、细菌培养及抗生素敏感试验，依此选用有效的抗生素治疗。

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