[药学专业知识一]药学专业知识辅导：硫酸丁胺卡那霉素

其他名称：硫酸阿米卡星阿米卡霉素阿米卡星阿米卡星硫酸盐丁胺卡那
　　主要成分：由链球菌所产生的。卡那霉素有A、B、C三种组分。本品主要为A、B的含量在5%以下，C含量极少。为半合成的氨基糖甙类抗生素，将氨基羟丁酰链引入卡那霉素A分子的链霉胺部分而得。
　　性状：常用其硫酸盐，为白色或类白色结晶性粉末；几乎无臭，无味。在水中极易溶解，在甲醇、丙酮或氯仿中几乎不溶。

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　　功能主治：抗菌谱与庆大霉素相似，对大肠杆菌、绿脓杆菌、吲哚阴性和阳性变形杆菌、克雷白杆菌、不动杆菌、枸橼酸杆菌。以及沙雷杆菌和肠杆菌的部分菌株有良好的抗菌作用。对于结核杆菌、非典型性分支杆菌和金黄色葡萄球菌也有良好抗菌作用。其他革兰阳性球菌、厌氧菌、立克次体、真菌和病毒均对本品不敏感。本品的耐酶性能，当微生物对其他氨基糖甙类耐药后，对本品还常敏感。主要用于革兰阴性杆菌所致的尿路、下呼吸道、腹腔、软组织、骨和关节、生殖系统等部位的感染，以及败血症等。
　　用法及用量：一般用量1日每千克体重为15mg，分成2～3次给予，成人1日总量不可超过1.5g.单纯性尿路感染1次250mg，1日2次已足够。儿童用量可按体重计算。新生儿首次量每千克体重10mg，以后每12小时每千克体重用7.5mg.给药途径以肌注为主，也可用100-200ml液体稀释后静脉滴注，30-60分钟进入体内，儿童则为1～2小时。疗程一般不超过10日。肾功能不全者首次量为每千克体重7.5mg，以后则调整使血药峰浓度为每毫升25μg，药浓度为每毫升5～8μg.不良反应和注意：本品能引起不可逆性耳毒效应；肾毒性甚微，为可逆性；神经肌肉阻滞罕见。1.对于肾功能减退、脱水、应用强利尿剂的病人以及老年病人均应谨慎使用。2.对于绿脓杆菌感染，常需与抗假单胞菌青霉素（如羧芐青霉素等）联合应用。但二者不可置于同一点滴器中，以免降效。3.本品干扰正常菌群，长期应用可导致非敏感菌过度生长。

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