2017年执业药师考试真题|2017执业药师考试《药学专业一》药理学重点(1)

传出神经系统药理概论
　　一、传出神经分类(熟悉)
　　1.胆碱能神经：末梢释放Ach，包括：
　　⑴交感和副交感神经的节前纤维
　　⑵副交感神经节后纤维
　　⑶极少数交感神经节后纤维，如支配汗腺的神经和某些骨骼肌的血管舒张神经
　　⑷运动神经
　　2.去甲肾上腺素(NA)能神经：未释放NA，绝大多数交感神经节后纤维
　　二、传出神经系统受体的分类与效应(掌握)
　　1.M受体：副交感神经节后纤维
　　2.N受体：神经节细胞N1受体;骨骼肌细胞N2受体
　　3.肾上腺素受体：α受体;β受体
　　*植物性神经对内脏功能调节口诀：
　　交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓。
　　瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制。
　　副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌。
　　瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌。
　　三、传出神经药物的作用方式
　　1.直接作用于受体：激动或阻断受体
　　2.影响递质：
　　影响递质的分解转化：抗胆碱酯酶药抑制胆碱酯酶的活性
　　影响递质的转运和贮存：麻黄碱促进NA能神经释放NA;利血平抑制NA能神经末梢的囊泡对NA对摄取，表现出抗NA能神经作用。
　　四、药物分类及代表药物(掌握)
拟 似 药拮 抗 药
（一）胆碱受体激动药
1.M，N受体激动药（氨甲酰胆碱）
2.M受体激动药（毛果云香碱）
3.N受体激动药（烟碱）
（二）抗胆碱酯酶药（新斯的明）
（三）肾上腺素受体激动药
1. α受体激动药:
（1）α1，α2受体激动药（去甲肾上腺素）
（2）α1受体激动药（去氧肾上腺素）
（3）α2受体激动药（可乐定）
2.α、β受体激动药（肾上腺素）
3. β受体激动药:
（1）β1，β2受体激动药（异丙肾上腺素）
（2）β1受体激动药（多巴酚丁胺）
（3）β2受体激动药（沙丁胺醇）（一）胆碱受体阻断药
1.M受体阻断药:
（1）选择性M受体阻断药（阿托品）
（2）M1受体阻断药（哌仑西平）
2.N受体阻断药:
（1）N1受体阻断药（六甲双铵）
（2）N2受体阻断药（琥珀胆碱）
（二）胆碱酯酶复活药（碘解磷定）
（三）肾上腺素受体阻断药
1.α受体阻断药:
（1）α1，α2受体阻断药（酚妥拉明）
（2）α1受体阻断药（哌唑嗪）
（3）α2受体阻断药（育亨宾）
2.β受体阻断药:（普萘洛尔，无内在活性）
（吲哚洛尔，有内在活性）
β1受体阻断药（阿替洛尔，无内在活性）
（醋丁洛尔，有内在活性）
3. α、β受体阻断药（拉贝洛尔）

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