2020年卫生资格考试_2017年卫生资格《外科学主治医师》笔记讲义(12)

尿混浊

　　指排出的尿液混浊不清亮，常见于三种情况。

　　1.脓尿：指尿中含有脓液，镜检可查见大量脓细胞。表明泌尿系存在感染。脓尿可来源于肾脏、膀胱、前列腺或尿道。

　　2.乳糜尿：尿液中含有乳糜，呈乳白色，状如牛奶，静置时间较长可形成乳糜凝块。常为丝虫病所引起，可与血尿同时存在，称为乳糜血尿。乳糜试验可以定性。

　　3.磷酸盐尿：指尿中含有较多的磷酸盐，尿液混浊如石灰水样，镜检可见到磷酸盐结晶，可由于尿液碱化或泌尿系存在能分解尿素的细菌感染所致。磷酸盐尿在加热或加酸后尿液可转为清亮，此点可与乳糜尿和脓尿区别。

　　血尿

　　1.初血尿：血尿仅见于排尿的开始，病变多在尿道。

　　2.终末血尿：排尿行将结束时出现血尿，病变多在膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道。

　　3.全程血尿：血尿出现在排尿的全过程，出血部位多在膀胱、输尿管或肾脏。

　　以上三种血尿，可用尿三杯试验加以区别。

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