幼儿学籍基本信息登记表 姓 名 身份证件号码 国 籍 出生所在地 非农业户口类型 现住址 是否留守儿童 是否残疾幼儿 监护人姓名 性 别 民 族 籍 贯 户口所在地 出生日期 血 型 是否港澳台侨外 户口性质 入园时间 是否独生子女 健康状况 是否孤儿 填表注意事项： 1、出生日期和入园日期填写格式为：2010-09-16。 是否进城务工人员子女 残疾幼儿类型 监护人身份证件号码 2、出生所在地和户口所在地填行政代码。如上饶县代码为：361121000000，其他县城则填至县城名称即可。 3、户口性质选填：农业、非农业；非农业户口类型选填：城市、县城、乡镇。 4、是否留守儿童选填：非留守、双亲留守、单亲留守。 5、监护人选填幼儿父亲或母亲。 6、需随此表上交户口簿中幼儿及监护人栏复印件一式一份。没有上户口的幼儿必须提供出生证复印件一式一份。 7、填表人应确保填表信息真实，如信息不一致，以户口簿复印件或出生证复印件信息为准。 填表人确认签名： 填表人联系人方式： 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/efb6efdccd84b9d528ea81c758f5f61fb6362814.html