阜阳师范学院 年教师挂职锻炼申请表 姓 名（工号） □上级组织安排选派 挂职锻炼□地方政府和企业要挂职锻炼 □挂职锻炼 □顶岗培训 求选派的 □产学研合作 □调查研究 □学校事业发展需要范围 方式 选派 出生年月 年 月 在我校工（周岁） （ 周岁） 教师所在单位 挂职单位 挂职部门、岗位 作年限 是否为学科教学论教师 年 □是 现职称 □否 □专职 □兼职 学位专业 （取得时间） 挂职时间 学位 专业 年 月 身体 状况 挂职形式 年 月— 年 月（共 个月） 挂职单位主管人员及办公室电话 挂职锻炼计划 （主要表述挂职期间学习目的、计划、内容、时间安排以及预期返校服务效果，不少于1000字、可附页） 申请人： 年 月 日 挂职单位意见： 系（教研室）意见： 院（部）审核意见： 负责人： （加盖公章） 年 月 日 负责人： 年 月 日 校人事部门审核意见： 负责人： （加盖公章） 年 月 日 负责人： （加盖公章） 年 月 日 注：一、本表一式三份，由教师在赴外挂职锻炼前提交，报挂职单位、院（部）、校人事处审核、备案。挂职结束考核时个人需提供本表、协议原件等材料。本表请双面打印。二、有下列情况之一的取消挂职资格，并视具体情节追究责任：1.不能按期提供工作协议和相关工作任务书的；2.工作目标和任务缺乏明确的可量化指标的；3.工作目标和任务不能体现教学科研工作性质的，没有具体教学工作任务或没有科学技术理论成果应用的；4.工作协议目标弄虚作假的；5.挂职锻炼教师在挂职单位领取工作报酬的；6.有其它背离挂职锻炼目标行为的。三、未尽事宜，按学校相关规定办理。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/eecf3d8848fe04a1b0717fd5360cba1aa8118cb9.html