半贴照片处 . 杭州市萧山区评标专家资格申请表 填表日期： 年 月 日 姓名 性别 出生日期 身份证号 健康状况 工作单位 职称证书 职称 证书编号 1 年 月 最高学历 毕业院校 所学专业 1吋彩照粘贴处 现从事专业 从事相关专业时间 自 年 月起共 年 单位地址 发证单位 发证时间 注册单位 注册时间 执业有效期 注册单位 注册时间 执业有效期 执业资格 专业 注册号 执业注册证 执业资格 2 专业 注册号 是否系萧山以外的评标专家 手机 个人电子信箱 本人建行卡号 所属评标专家地区 办公电话 住宅地址 住宅电话 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 申报专家库 申报专业 时间 单位 职务 主要工作经历 . . 评标需回避的单位 申请人承诺 我志愿申请杭州市萧山区评标专家资格。以上内容系我本人填写，保证真实无误。如申请资格被认定，我将认真公正地履行评标专家职责，尽好评标专家义务，自觉接受主管部门的监督管理，按时参加评标，为招标人提供高质量的评标服务。 申请人签字： 年 月 日 所在单位推荐意见 领导签字： （单位盖章） 年 月 日 证明材料的复印件与原件是否一致：一致□ 不一致□ 该同志是否符合评标专家资格条件：符合□ 不符合□ （单位盖章） 年 月 日 经审查，该同志已参加评标专家资格培训，考试合格。符合评标专家资格条件。 不符合原因： （单位盖章） 年 月 日 招管办初审意见 招管办审核意见 入库情况 填表说明： 证书号： 录入人 年 月 日 1、本表一律用计算机打印，可从杭州市萧山区招投标管理信息网上下载表格，输入信息后打印出书面材料； 2、申请人要如实填写本表内容，不得漏项，对弄虚作假者，资格不予认定； 3、执业注册证如两个不够，可以增加； 4、有获奖情况应附证明材料； 5、申请人须提供身份证、学历证、职称证和执业注册证等原件到区招管办审核，并将其复印在A4纸上，装订于本表之后； 6、提供三张1吋彩照，贴于本表指定位置； . . 7、申报专家库一栏填建设工程或政府采购二选一，填写专业时应当注明大类和小类，如：技术-施工-房屋建筑，经济-施工-房屋建筑，医疗器械类-公共；如申请建设工程和政府采购两个库的专家，请填2份表格。 8、评标需回避单位一栏填与本人及现工作单位有关的单位（如所在单位控股的子公司、参股公司、母公司、兄弟公司等，以及与本人、本人直系亲属及本人所在单位有直接或间接利益关系的单位）。 . 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/d1c69e7b356baf1ffc4ffe4733687e21af45ff1c.html