男男同性恋艾滋病知识行为和HIV感染率调查 了解近年鹰潭市男同性恋艾滋病知识、行为、HIV感染现况，为实施有效的干预提供科学依据。方法由专业人员制定调查方案，深入活动点采取匿名问卷，同时采集5 ml静脉血样。结果 共调查135人，其对所调查的艾滋病传播途径、预防措施单项回答正确率为65.93%～97.04%，最近1次发生肛交时安全套使用率为49.63%；只抽到14份血样，1例为HIV抗体阳性，75.86%的人怕泄露个人隐私遭社会歧视而拒检。结论 调查对象的艾滋病的认知与行为有所分离、自愿检测意愿不强。日后深入持久反复地开展宣教、干预意义十分重大。 2006年卫生部公布的全国MSM人群HIV感染率为 1％～ 4％[2]，明显高于全人群HIV的感染率(0．07％)[3]，了解男同性恋艾滋病知识、行为、HIV感染现况，可为决策部门提供防控措施制定的科学依据。2009-08-09对鹰潭市男男同性恋人群的艾滋病知识、行为及感染进行了调查 。 1对象与方法 1.1 调查对象 本鹰潭市有男男性接触史的人员。 1.2 调查方法 由鹰潭市疾控中心的专业人员制订调查方案并设计调查表，派专业人员深入活动场所(由当地男男关爱小组骨干组织目标人群)，采取尊重、自愿、保密的原则。在知情同意的情况下，专业人员对调查对象进行一对一询问并填写匿名调查问卷，同时抽取调查对象 5ml静脉血样进行 HIV抗体检测，检测方法；初筛ELISA法，阳性样品送江西省疾控中心确认。 1.3 统计分析 将审核无误的问卷录入 Excel进行统计分析。 2 结果 2.1 一般人口学特征 共调查135名男男同性恋者，最小18岁，最大51岁。<20岁有29人（21.48％）、21～ 30岁有69人(51.11％)，31～40岁有28人(20.74％)，41岁以上的有9人(6.67％)。初中及以下25人 (18.52%)，高中84人(62.22 %)，大学以上26人(19.25%)。未婚95人(70.37%)，已婚32人(23.7%)，离婚8人(5.93%)。 工人56人(41.48%)，公务员/企业职员36人(26.67%)，教师1人(0.74 %)，个体 24人 (17.78%)，其他职业18人(13.33% )。 2.2 艾滋病基本知识 艾滋病传播途径知识共有8个选择题，答对其中6个问题为知晓。135份问卷有67人答对其中6个问题，总知晓率为49.62%。 2.3 性行为状况 135名男男同性恋者中，首次同性发生肛交者的年龄在18岁。最近1次和男性发生肛交有67人使用了安全套率为49.63％。有68人未使用安全套率为50.37%。未使用原因：有35人不习惯（51.47%）有30人认为会影响快感(44.12%)、1人忘记带上(1.47% )、2人没有买到(2.94%)；最近6个月和男性发生肛交有32人每次都使用了安全套率为23.7%。最近6个月3人有商业男男性（MB）行为(2.22%)，最近1次MB肛交有1人使用了安全套率为33.33%。最近6个月有31人与女性有过性行（22.96％）。最近1次与女性发生性行有10人使用了安全套率为32.26％。 2.4 HIV抗体检测结果 在135名男男同性恋中，采集到14人血样，其中发现1例HIV抗体阳性者（经省确证）。116人(85.93%)拒绝检测，28人(24.14%)的理由是认为检测没有意义、88人(75.86%)怕泄露个人隐私遭社会歧视。 3 讨论 调查结果显示，135名男男同性恋大多数已掌握了预防艾滋病的理论知识，认知水平与大城市调查结果[4]基本相似。提示预防艾滋病的大众媒体宣传有成效。调查对象首次肛交年龄多在18～20岁，提示应着重这年龄段男同性恋健教、干预工作。135名男男同性恋最近1次肛交安全套安使用率49.63％、商业男男性(MB)行为最近1次安全套使用率33.33%、男同性恋与女性发生性行为最近1次安全套使用率32.26％,低于王毅、张洪波等[5]报道的数据。多数人认为带套不习惯而放弃使用，可见其认知与行为有所分离。行为是人的内在思维反应的外在表现，行为主义认为行为的表现是习得的，它需要不断反复刺激的过程才能建立起来[6]，由此看来， 改变该类人群高危行为及不良习惯，是一个长期而复杂的工程。日后深入持久反复的开展宣教、干预，不断反复刺激该人群意义十分重大。尽管采取了保密的调查原则，但是大部分调查对象还是拒绝抽血检测HIV抗体，其主要原因是怕泄露个人隐私遭来社会歧视，提示该人群对我们的工作信誉产生质疑，日后应开展更多的座谈、沙龙、郊游等活动，利用这种方式建立和男男同性恋良好的人际互信关系。让更多男男同性恋人群走出阴影、面对现实，同时应借助男男同性恋的骨干力量，积极鼓励这些人群自愿参加检测，不断提高检测率，及时发现 HIV新感染者，遏制 HIV传播。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/bd0f722383c4bb4cf7ecd1b7.html