编号： 河北医科大学 考试成绩、信息更正申请表 更正后成绩 20 —20 学年第 学期 课程（必修□选修□考试□考查□重修□ 更正前成绩 ） 学 号 姓 名 专业 班级 平 期 考 总 平 期 考 总 更正原因 时 评 时 评 成 绩 更 正 信 息 更 正 期考□、补考□、重修 1□、重修 2□ 学期□、类别□、学分□、学时□ 学籍异动（休学□、转专业□、转学制□、降级□） 备注： 教 研 室 意 见 申请人（签字） ： 联系电话： 教研室主任（签字） ： 复核人（签字） ： 月 日 支持材料： 年 年 月 日 年 月 日 （章） 学 学院意见： 院 核查人（签字） ： （部） 意 见 教 务 处 意 见 办理 情况 主管院长（签字） ： 月 日 年 年 月 日 （章） 教务处意见： 主管处长（签字） ： 处长（签字） ： 月 日 年 （章） 注： 1. 成绩更正需提供相关证明材料， 如学生原始试卷（包含答题卡）及其复印件、平时成绩记录及其复印件等 其中原件用于审核， 复印件与本表一同存档， 另需提供学生所在小班原始试卷、 2. 4. 成绩信息更正 请打勾“√”标注，其他情况需文字注明。 3. 因学籍异动需更正信息的可无需教研室、学院意见。 此表一式四份。 平时成绩记录、 成绩册等。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/b3010f8558cfa1c7aa00b52acfc789eb162d9e1b.html