单人心肺复苏（带简易呼吸器）技术评价标 考号 得分 评分要点与分值 扣分 仪表（5分） 发不过肩（1分）服装整洁（1分）护士帽佩戴正确（1分）留海不过眉（1分）无长指甲（1分） 操作前（8分） 物品准备：①弯盘1个（内备纱布2块）（2分）②简易呼吸器1套（1分）③护理记录单、表、笔（3分）④必要时备复苏板1块、脚凳1个（2分） 评估（17分） ① 判断患者意识:呼叫患者（1分）轻拍患者双肩，两侧呼叫（1分）确认患者意识丧失（口述无反应）（1分）立即呼救，寻求他人帮助（1分）计时（1分） 将床放平（1分）软床胸下垫复苏板（1分）协助患者取去枕仰卧位（1分）解开衣领、腰带（1分）暴露胸部（1分） ②判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位）（1分）旁开两指（1分）至胸锁乳突肌前缘凹陷处，触摸有无搏动（1分）同时观察患者胸廓起伏（1分）迅速判断患者有无呼吸（判断时间为6～10s）（1分）如无颈动脉搏动（口述无颈动脉搏动）（1分）立即进行胸外按压（1分） 3.操作中（65分） ①确定按压部位：两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处（5分））一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于该手手背上，双手掌根重叠，手指勿触及胸壁（2分）肩、臂与胸骨垂直，利用上身重量垂直下压（5分） ②按压深度：胸骨下陷至少5cm，而后迅速放松，使胸廓完全回弹（5分）反复进行，按压与放松比例：1:1（2分）按压频率至少100次/分（5分） ③仰头抬颏法开放气道（对创伤患者采用推举下颌法）（5分）必要时清除口腔内异物（2分）有义齿取下（1分） ④将简易呼吸器连接氧气（2分）调节氧流量（10-12L/min）（3分） ⑤.应用简易呼吸器：一手以“EC”手法固定面罩（使面罩与患者面部密闭，注意上提下颌，保持气道通畅）（5分）另一手挤压简易呼吸器，每次送气400～600mL（5分）频率8-10次/min（2分）见到胸部起伏（1分） ⑥胸外按压与人工呼吸比例：30:2（2分）；操作5个循环后，再次判断患者颈动脉搏动及呼吸（判断时间至少10s）（2分）如已恢复（3分）计时（1分）进行下一步生命支持（1分）(如颈动脉搏动及呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断) ⑦安置患者（1分）注意观察患者意识状态、生命体征及尿量变化（5分） 3.操作后（5） 整理用物：纱布放入医疗垃圾桶内（1分）弯盘放入污染区待消毒（1分）简易呼吸器拆解后以1:500的含氯消毒液进行浸泡消毒30 min（2分）储氧袋用75%乙醇擦拭消毒（1分） 评委： 案例 患者 女 李晓红 56岁 在急诊门诊突然出现呼吸、心跳骤停，需要紧急进行心肺复苏 要求： 1.限时5分钟（物品选手自己准备，不计入考核时间） 2.使用简易呼吸器操作 物品准备： ① 弯盘1个（内备纱布2块） ②简易呼吸器1套 ③护理记录单、表、笔 ④必要时备复苏板1块、脚凳1个 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/acc2957c02020740bf1e9b5b.html