大学生志愿服务西部计划报名登记表 学校所在省（区、市) 学校名称 性 别 出生年月 照 片 既往病史 电子信箱 姓 名 民 族 政治面貌 健康状况 联系电话 家庭所在地 家庭通迅 地址及电话 身份证号码 省 市(地区) 学 历 特 长 院（系）专 业 意向1： ; 意向2: ； 意向３: ; 服务意向 是否服从分配： 是否从事过共青团工作： □服从;□不服从 □是； □否 是否愿意兼任乡镇团委副书记:□愿意；□不愿意 是否愿意调剂到海南中部支教计划：□ 愿意;□不愿意 服务期 □ 1年 □ 2年 个人简历 志愿服务 经历 大学期间 课程成绩 大学期间 奖励和处分 1.以上填写内容全部属实。 2。如入选西部计划,我同意服务期间户口、档案保留在毕业高校，服务期满后通过双向选择落实工作单位,学校再发报到证。 报名者签字： 年 月 日 本人承诺 所在院(系）党组织意见 (盖章） 年 月 日 高校项目办 （盖章) 月 日 意 见 年 备 注 注:本表交高校项目办，附学习成绩单；高校项目办留档备查 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/8304b093f042336c1eb91a37f111f18582d00c5c.html