恒前牙根形成期冠折露髓后活髓切断及根管治疗后牙根形态发育情况 我科追查50例在外伤后6个月～2年57颗根形成期冠折露髓的恒上中切牙，根据牙髓的不同情况，行活髓切断术或根管治疗，观察期牙根形态发育情况。 材料与方法 选择1987～1990年来我院门诊治疗的7～10岁儿童，恒上中切牙外伤冠折露髓，X线片显示，无根折，根发育在2/3左右，根管粗大，根尖孔未形成，根端无病变的牙齿，并且初诊、复诊均在本院儿科进行，按正规操作治疗，复诊时临床无自主症状。年龄和治疗方法的分布见表1。 治疗方法：初诊和复诊按常规口内检查进行，并填卡在投照角度一致的情况下拍局部牙片。①活髓切断术：共30例，35颗牙齿。适应证：牙冠折断、牙髓外露，漏点渗血鲜红色，量中等，有探痛，牙髓韧性好，无叩痛。操作要点：用戊二醛，行活髓切断术，2周后无临床症状，用GIC充填。②根管治疗：共20例，22颗牙齿。适应证：牙冠折断，牙髓外露，髓点渗血不显或无，牙髓颜色暗红色或白粉色，韧性不佳，探痛不敏感或无，拔跟髓基本成型，有痛感，根尖端髓呈暗红色或鲜红色，渗血中量，X线片根端无明显病变。操作要点：测量根管长度后，用Ca(OH)2做根充糊剂，充填后无超充及欠填，表面用GIC充填。以上适应证及操作为本次观察所定。 观察及疗效归类：为了便于统计，我们把观察结果归纳为以下6组。1组：冠折治疗后，X线片显示，根端能够见到有钙化物形成。2组：冠折治疗后，X线片显示，根端继续伸长，根管逐渐伸长变细，形态无异常。3组：冠折治疗后，X线片显示，根管能继续伸长，但形态有异常（向近中或远倾斜）。4组：冠折治疗后，X线片显示，根管无伸长，但有钙化物质在根尖部形态。5组：冠折治疗后，X线片显示，根端及根管的形态及长度无任何变化，无钙化物形成，根端无病变形象。6组：冠折治疗后，X线片显示，根端及根管的形态及长度无任何变化，无钙化物形成，根端有骨质密度减低现象。 结果 我们发现，在35颗做活髓切片的牙齿中，根端能够有钙化物形成35个，占100%，根端逐渐伸长变细，形态未见异常的28个，占80%，根端逐渐伸长变细，但形态异常的7个，占20%。根端无不发育及根端病变发生。在22个根管治疗 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/80dd7ddda4c30c22590102020740be1e640eccce.html