汉江师范学院学生自主实习申请表

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汉江师范学院学生自主实习申请表

姓名

学号

实习

年

时间

月

性别班级

日至年月日

申请

理由

个人

1、

顶冈买习期冋，找将严怡琰照头习订划旳雯求r认具元成买习仕务

申请

绝不弄虚作假;实习期间,严格执行汉江师范学院学生行为规范,遵守学校的校承纪校规和实习单位的各项规章制度，保证做到努力学习、踏实工作。诺

2、在此期间，若发生违法乱纪行为或因个人的原因造成的事故，由我本

人负责。

•

• 签名

年月日

实习单位及联系

名称

地址

联系人

电话

方式

实习单位意见（或另附接受函）

（公章）

在外住宿地址及联系方式

电话

年月日

地址

系部意见

签名：

年月日

备注

说明：此表由各教学系存档备案，学生保留复印件。