原始社会至中世纪、17至19世纪的中西医发展特点 ——从医学模式演变的角度 中、西医在各阶段的发展有其相似处又各有其独具的特点。 人类的早期阶段——原始社会,建立起了最初的医学模式——神灵主义医学模式。当时生产力水平极低,人们尚未建立起科学的思维方法,对许多自然现象和人体生理、病理现象都无法理解而感到神秘莫测,于是便产生了崇拜神灵的迷信观念,认为得病就是妖魔鬼怪所致或是遭到神灵的惩罚。所以治病的方法便是驱妖或对神灵祈求宽恕。此时,古希腊神话中太阳神阿波罗被认为是医疗技术的创造者,而他的儿子Aesclepios则是希腊最受崇敬的医神,其手执的蛇杖作为西方医学的标志流传至今。而原始社会的中国,鬼神观的影响另巫医逐渐盛行起来。巫医采用祈祷、占卜、念咒等手段治病,有时也用药物治病或手术体操、疗法。 随着生产力的发展和人类对自然认识能力的不断提高,人类逐步摆脱了原始宗教的舒服,开始以自然哲学理论解释健康与疾病。这便为产生新的医学模式——自然哲学医学模式——创造了条件。如我国医学以《内经》为标志,形成了完整的理论体系,体现以“天人相应”思想为特色,以“阴阳五行”病理学说为理论的整体医学观,将健康和疾病与外界环境以及心理活动联系起来进行观察和思考。在希腊以医学之父希波克底的研究开始为标志,将鬼神巫术从医学领域驱逐出去,提出了类同现代医学模式中的某些要素,如他创立的“四体液”学说,认为体液构成的整体比例关系决定人的性格、气质、体质和疾病。 15世纪的文艺复兴运动,带来了社会变革。在“机械文化”的影响下,盛行着以机械运动解释一切生命活动的观点。法国医生拉马特利抛出了一本《人是机器》的书,其中心思想是:人是一架自己发动自己的机器,体温推动它,食物支持它,疾病是因机器某部分失灵,需要修补完善。这种以机械论的观点和方法来观察与解决健康与疾病问题的状况,在当时是一种普遍倾向,这就是17世纪至18世纪所出现的新的医学模式——机械论医学模式。此时的中国却并没有受到这种机械文化的影响,中医仍然沿着自然哲学医学模式的脚步稳定发展,各种医学流派的形成,外科学、传染病学的进步,李时珍所著《本草纲目》更是使药学取得重大突破。 从18世纪下叶到19世纪,自然科学领域涌现出一系列重大发现。生物学的长足进步,促使人们开始运用生物一医学的观点认识生命、健康与疾病。在关于健康与疾病的认识,人们认为健康是宿主(人体)、环境与病因三者之间动态平衡,这种平衡被破坏便发生疾病。这种以维持生态平衡的医学观所形成的医学模式,即生物医学模式。在西方,显微镜的发明,创立了细胞学说;进化论和能量守恒定律的发现,动摇了形而上学、机械唯物论的自然观;工业化、都市化导致的传染病问题日益突出,推动了细菌学的发展,人们不仅发现了细菌的存在,而且通过培养基认识了一些使人致病的细菌;与此同时,一些西医学基础学科,如生理学、病理学、寄生虫学、药理学、免疫学等都在蓬勃发展。而此阶段内,西医开始进入中国,并逐步走向正规化。 到现在,中、西医各自具有不同的优点,而为了更好地服务于全人类,开始有了中西医的结合。我相信,迟早有一天,中、西医各自优点的结合,会产生一种强大的崭新医学! 本文来源:https://www.wddqw.com/doc/5baae3d552e79b89680203d8ce2f0066f4336479.html