分级护理制度 医护人员依照患者病情和生活自理能力,确信并实施不同级别的护理,并依照患者的情形转变进行动态调整。 分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。(标记:一级护理为红色、二级护理为绿色、三级护理可不设标记) (1)特级护理 1)具有以下情形之一的患者,能够确信为特级护理: ①病情危重,随时可能发生病情转变需要进行抢救的患者; ②重症监护患者; ③各类复杂或大手术后的患者; ④严峻创伤或大面积烧伤的患者; ⑤利用呼吸机辅助呼吸,并需要周密监护病情的患者; ⑥实施持续性肾脏替代医治(RRT),并需要周密监护生命体征的患者; ⑦其他有生命危险,需要周密监护生命体征的患者。 2)护理要点: ①周密观看患者病情转变,监测生命体征; ②依照医嘱,正确实施医治、给药方法; ③依照医嘱,准确测量出入量; ④依照患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施平安方法; ⑤维持患者的舒适和功能体位; ⑥实施床旁交交班。 (2)一级护理 1)具有以下情形之一的患者,能够确信为一级护理: ①病情趋向稳固的重症患者; ②手术后或医治期间需要严格卧床的患者; ③生活完全不能自理且病情不稳固的患者; ④生活部份自理,病情随时可能发生转变的患者。 2)护理要点: ①每小时巡视患者,观看患者病情转变; ②依照患者病情,测量生命体征; ③依照医嘱,正确实施医治、给药方法; ④依照患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施平安方法; ⑤提供护理相关的健康指导。 (3)二级护理 1)具有以下情形之一的患者,能够确信为二级护理: ①病情稳固,仍需卧床的患者; ②生活部份自理的患者。 2)护理要点: ①每2小时巡视患者,观看患者病情转变; 本文来源:https://www.wddqw.com/doc/4e3758e2cbd376eeaeaad1f34693daef5ef71370.html