生源地信用助学贷款咼校确认表 学 生 基 本 姓名 性别 民族 政治面貌 学号 出身月 身份证 号码 联系电话 户籍地址 信 联系电话 息 详细住址 联系电话 高 校 基 本 信 息 高校名称 学制 学费及住 宿费标准 院系及 专业 高校 类别 所属份 高校地址 □本科院校 □咼职咼专 高校 类别 开户名 □部属□外地方所属 □本属□本市属 开户行 账号 学 奖惩 业 情况 品 学习成绩及品行表现综合评定： 行 □继续就读 □考研 □专升本 □第二学位 资 助 情 资助情况 况 委 托 书 高 校 意 见 □优 □良 □中 □差 □结业 □肄业 □退学 □取消学籍 □是 □是 □否 □否 是否获得高校国家助学贷款 是否获得生源地信用助学贷款 是否获得其他资助：□奖学金 □助学金 □勤工助学 □其他 本人因 学贷款发放手续，特委托共同借款人 原因，不能回乡办理第 代为办理。 次生源地信用助 委托人签章： 日期： 月 日 县（市、区）教育局学生 校学生资助管理中心 或学生处系（院）盖章： 盖章： 资助管理中心 月 日 月 日 月 日 备注：•本表是审批发放贷款的重要依据，应如实及时填报。 •续贷学生若能自行回乡办理，不需 •新生学业品行资助情况及 填写委托书；若不能回乡办理，需共同借贷人持此表代为办理放贷手续。 学号不填写。 填表日期: 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/4bb8313717791711cc7931b765ce05087632759a.html