优秀带教教师推荐表

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附件2 :

安徽中医药大学实践教学基地 □优秀带教教师 □优秀管理人员推荐表

单位名称： ________________________ 填表日期： ______________________

姓名

性别出生年月职称

职务

身份证号

银行卡信息（个人借记卡，非信用卡）建议使用建设银行

银仃- k号开户行

XXX银行XXX分行XXX支行（XXX分理处/营业部）

女口：中国建设银行合肥分行贵池路支行

带教主要事迹（近年来带教学生数，主要带教经验、体会等）

所在单位推存意见

负责人签字：（公章）

年

月

日

学校审核意见

（公章）

年

月日