上海对外经贸大学本科学生素质综合测评实践创新能力申报表【模板】

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**大学本科学生素质综合测评

实践创新能力申报表

（20 —20 学年第学期）

学号：姓名：专业班级：一、社会实践活动序号小计

二、校园品牌活动序号

项目

类别

申请分值核准分值

项目

类别

申请分值核准分值

小计

三、完成社会实践手册情况

完成小时数

实践创新能力合计分值

声明：本人承诺填写内容属实。

申请人签名：年月日

核准人签名：年月日

备注：

1、学生参考《**大学本（专）科学生素质综合测评办法》及《**大学本（专）科学生奖学金评选管理办法》，结合自身情况如实填写本表。

2、非属学校相关部门统一组织及认证的项目需提供证明材料。 3、核准事项由综合素质测评工作小组填写。

**大学学生处制表

申请分值

核准分值