新冠疫苗接种承诺书(打印版)

时间：2022-07-22 05:36:20 阅读：最新文章文档下载

说明：文章内容仅供预览，部分内容可能不全。下载后的文档，内容与下面显示的完全一致。下载之前请确认下面内容是否您想要的，是否完整无缺。

新冠疫苗接种承诺书

姓名

性别

年龄

身份证号

为积极响应党和国家有关疫情防控指示的有关精神，有效杜绝新型冠状病毒传播与流行。本人自愿接种新冠疫苗，并完成以下承诺：

1. 本人年龄符合新冠疫苗接种标准（18-59周岁）；

2. 本人目前未被判定为新型冠状病毒感染者（确诊患者或无症状感染者）； 3. 本人非孕妇及哺乳期妇女；

4. 近一周内无感冒、发热、腹泻、乏力、味觉异常、嗅觉异常等症状； 5. 本人未经历过骨髓或器官移植，并非正在接受放/化疗的肿瘤患者； 6. 本人未患惊厥、癫痫、脑病，以及其他进行性神经系统疾病； 7. 本人近期未使用过其他疫苗和药物； 8. 本人无严重过敏史；

9. 本人无严重肝肾疾病，无药物不可控制的高血压、糖尿病以及并发症； 10. 本人接种前，已提前了解新冠肺炎、疫苗相关知识，以及接种流程；

以上信息真实准确，无虚假隐瞒内容。

申请人（指模）：日期：

本文来源：https://www.wddqw.com/doc/3136fc7de73a580216fc700abb68a98270feac79.html

相关文章：

正在阅读：

新冠疫苗接种承诺书(打印版)01-01

国旗下讲话：学习反间谍法01-01

五年级小学奥数数字游戏练习题【三篇】01-01

英语词汇学习,以字母C开头的动物英文名,中英文对照动物名称大全01-01

课外阅读推荐书目《安徒生童话》01-01

上一篇：幼儿园致学生家长新冠疫苗接种倡议书下一篇：疫苗接种承诺书