医师资格考试报名试用期考核合格证明 姓名 性 别 出生年月 民族 所学系、专业 医学学历 取得医学学历时间 身份证号码 家庭地址、邮编 申请级别 试用机构名称、地址、邮编及登记号 申请类别 试用时间 （年、月、日） 试用期岗位类别 试用期岗位专业 试用期间工作的 基本情况 试用期满一年的 考核情况 试用机构法人 试用机构公章 （负责人）签字： 年 月 日 备注 1 / 3 附件2： 执业助理医师报考执业医师 执业时间及考核合格证明 姓名 民族 取得医学学历时间 家庭地址、邮编 申请级别 所在机构名称、地址、邮编及登记号 取得助理医师执业证书时间、执业时间 （年、月、日） 执业岗位类别 执业期间工作的 基本情况 执业机构的 考核情况 备注 性 别 所学系、专业 身份证号码 申请类别 出生年月 医学学历 执业岗位专业 机构法人 公 章 （负责人）签字： 年 月 日 2 / 3 附件3： 申 请 于 年 月 日进入 医院工作，现申请报名参加执业医师资格考试，如考试合格获取相应资格后自愿继续在 医院工作5年以上。 申请人签名： 年 月 日 由于我单位执业医师数量不能满足工作需要，同意该同志报名参加执业医师资格考试。 （医院盖章） 年 月 日 3 / 3 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/2b99c25667ce0508763231126edb6f1afe007193.html