表A.0.4监理报告

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表A.0.4 监理报告

工程名称：编号：

致：（主管部门）

由（施工单位）施工的（工程部位），存在安全事故隐患。我方已于年月日发出编号为：的《监理通知》/《工程暂停令》，但施工单位未（整改/停工）。

特此报告。附件：□ 监理通知

□ 工程暂停令 □ 其他

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字）

年月日

注：本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。