别说我是坏孩子
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个案：别说我是坏孩子 乐乐今年读初二。在老师眼里，他不是一个好学生，几乎每堂课都和周围的同学说话，要么就是做小动作，在座位上来回乱转。老师觉得乐乐不光自己不学习，还影响了其他同学，就让他坐到教室的最后面。可是乐乐仍然恶习不改，有一次老师忍无可忍让妈妈把儿子带回了家。 主持人：乐乐你在学校里边是什么情况，能跟我们说一下吗？ 乐乐：上课待会儿就想跟同学说话。大概10分钟、20分钟之内还能集中精力听课，但是之后我就去跟同学说话。 主持人：为什么一定要讲呢？有什么特别要讲的话吗？ 乐乐：没有。我们只是说看了什么电视，玩了什么之类的。 主持人：这个情况严重到了老师要把这个事儿当成一个问题。 妈妈：老师说他自控力差，有点多动症，说让我带他去看看。但是我带他去太原儿童医院检查了脑电图，听觉、视觉、持久性测验，都没有问题。 主持人：各项指标都没问题，那你觉得他是什么原因呢？ 妈妈：我就是说不太清楚。他平时在学校里我也看不到，我就专门请假到窗户后面看了一下。上数学课他就支着脑袋，好像没精打采的，特别没有精神。到第二节上英语课，他在那玩橡皮。回到家他就是转游，写作业写不了一会儿又要出来喝水，一会儿累了，反正老找一些客观理由。 主持人：他多长时间出来一次？ 妈妈：10分、20分钟，有时候长一点，有时候就更短一点。反正你要是不在里头看着他，就回听见屋里一会儿凳子响，一会儿摔东西，反正老有动静，有声响。如果你要是听不见动静了，进去看，他就有可能爬在桌上睡着了。 主持人：你觉得这个孩子跟一般的孩子不一样是吗？ 妈妈：我就觉得比别的孩子过分。 妈妈和老师都觉得乐乐自控能力差，去医院检查又一切正常。医生说不是多动症，妈妈观察了很长时间，也没有找到原因。那乐乐的问题到底在哪儿呢？录制现场，心理学专家发现了一个大家都没有在意的细节。 李子勋：我要问妈妈，刚才乐乐不停地弄鼻子还有抽气的声音，在家里也是吗？ 妈妈：是，有一阵子了。 主持人：乐乐你这个鼻子是怎么了？ 乐乐：不知道，有一次得病了好像是打了一针，后来不想打针就这样了。 李子勋：几岁的时候？ 妈妈：上初一的时候。他有一次感冒了打了两针，他嫌疼就没打了，就落下这毛病。后来又看了医生，也没看出啥毛病。鼻子也专门给他照了片子，医生说没啥，就是慢性的没有办法治。 李子勋：那么当乐乐两年前没有这个鼻子抽吸声音的时候，他会发出别的声音吗？ 妈妈：他不会发出声音，那时候老挤眼睛。 李子勋：挤眼睛，而且他还有一个经典的声音，就是抽气声。 主持人：这能说明什么吗？ 李子勋：从现象来看，乐乐是非常典型的一个毛病。这不是多动症，而是一种跟多动症有点类似的，是一种抽动障碍。多动症到14岁就自然消失了，人就正常了，而抽动却是可以终身陪着他。 妈妈：他是从那次得病以后好象就有这个毛病了，以前没有。 李子勋：这个疾病慢慢发展的。过去可能是很细微，比如说挤眼睛，或者是弄点小动作，你不容易觉察。 老师曾经怀疑乐乐是多动症，但是妈妈带乐乐到医院检查，确诊并不是多动症。演播现场，心理学专家初步诊断乐乐是抽动症，原因是乐乐在谈话中会不停地抽鼻子。专家的说法让妈妈很意外，她怎么也不愿意相信，乐乐是得了抽动症。她告诉我们抽鼻子的习惯，是两年前乐乐患感冒后留下的毛病，她并不觉得这和乐乐自控能力差有什么关系。那乐乐到底是不是抽动症呢？现场，专家又给乐乐做了一个测试。 李子勋：兴趣很重要，如果这个孩子，高度关注什么的时候，他的这些症状会减少。 主持人：乐乐你自己觉得对哪些方面特别有兴趣，而且做得很好？ 乐乐：没有，我没感觉到。 李子勋：那你一般会把时间花在哪呢？ 乐乐：有时候在桌子上胡摆弄摆弄。前面有啥摆弄啥。 主持人：我们现在给你一个小玩具，让你摆弄摆弄。现在已经是摆好一半了，剩下的这些呢？你要把它严丝合缝地全部放到这些小孔里头。 李子勋：我们来给你算时间。开始吧，摆完了你就告诉我们。 （乐乐开始在演播室摆放弹珠） 李子勋：将近6分钟，5分半，乐乐摆完了。 主持人：在这个过程当中，李老师你看到他有什么特点吗？ 李子勋：我们观察到，在整个专注的过程中，他基本上没有抽鼻子，而且他也很认真，没有多动，屁股也没有扭。这种抽动症，实际上也是有指向的。当我们关注他，跟他说话的时候，他反倒静下来。如果我们都不理他，就我们三个人说话，他在旁边就动得很厉害。 主持人：乐乐你觉得在你做事情的时候，妈妈管你时更专注一些，还是妈妈不管你，你更专注一些？ 乐乐：我妈管我的时候更专注一些。 主持人：那像乐乐这种情况，就基本上可以肯定他是有抽动障碍？ 李子勋：从临床上来讲，可以肯定，他是符合这些诊断的。不过也没关系，有这些现象，你儿子仍然会成为一个非常棒的、学习好的、一个有道德、善良的孩子。你要这样坚信才行。 李子勋：我们会继续帮助你。乐乐看到妈妈哭吗？ 听到心理学专家的诊断，乐乐妈妈非常难过。于是我们暂时停止了录像。心理学专家告诉乐乐妈妈，得了抽动症并不可怕，只要正确地引导，乐乐仍然可以健康成长，甚至比其他孩子更优秀。30分钟后，乐乐妈妈的情绪逐渐稳定下来，重新回到了演播室。 主持人：李老师你看，乐乐已经13岁了，他的妈妈还不了解，他真正的问题是什么？一般的家长怎么能够发现自己的孩子只是调皮一点还是抽动障碍？ 李子勋：多动和抽动是完全不同的一个疾病，对孩子的发育来说都是常见病。别多动的孩子，一般四五岁开始越来越明显，到了10岁就慢慢减弱了，到了14岁就消失了。一般多动的孩子都不需要治疗。但是抽动的特点跟多动的不一样，它不会自愈，他往往在14岁会变得明显。例如乐乐，尽管他挤眼睛不是问题，但是到了13岁，14岁，慢慢就会越来越明显，就好像很特别，跟别的孩子合不拢了。但是抽动在小时候和多动是没法区别的，唯一的区别就是他带不带声音。多动的孩子发音是正常的，抽动的孩子会发出爆破音，说话的时候突然一个声音好像失控。老师有时候在板书的时候，一般的孩子会悄悄地说话。但是乐乐有些时候会突然有爆破，有点控制不住，有点大声，老师一下就听见了。 主持人：是吗，乐乐？ 乐乐：是的。 李子勋：抽动和多动的孩子有的时候不知道防御，他不知道做假。真正淘气的孩子会装，他不会让老师知道。而抽动症的孩子很单纯，都有一个特点，就是特别老实，一问就承认了。你看乐乐，一看就知道他特别温暖，爱笑，而且眼睛也特别的无邪，但是他会把老师气得要死。 主持人：因为老师用正常孩子的标准来要求他。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/1220993f3968011ca300911a.html