学员信息登记表 协议编号： 姓 名 所在学校 家庭住址 班级排名 / 学习成绩 年级排名 / 姓 名 监 护 人 各科分数： 语文 / 数学 / 英语 / 物理 / 化学 / 生物 / 历史 / 地理 / 政治 / 职 务 以下信息由咨询师填写 学习情况 服务项目 学习习惯及方法： 报名一对一面授辅导科目、级别及时间： 共计 小时; 宅 电 办公电话或手机 性 别 年级 使用 教材 文科□ 理科□ 类别 普高□ 区重点 □市重点 出生日期： 年 月 日 所 在 单 位 辅导科目及首要授课时间： 非正常 服务 特殊情况说明 排课建议 可排课 时间： 科目 教材 版本 周课时 单科总课时 课程级别及教师要求 学员交接建议表 交接时间： 班主任： 家庭情况学生学习主要负责人等： 首次回访具体时间、主题、学生需做的课前准备等： 班主任与家庭沟通注意事项 教师与家庭沟通注意事项 ◇ 交纳全款：20 年 月 日交￥ 元,大写：￥ 元整； ◇ 交纳定金：20 年 月 日交￥ 元,大写：￥ 元整 收费情况 作为定金,余款于20 年 月 日交￥ 元,大写：￥ 元整； 咨询师签字： 咨询主任签字： 教务主任签字： 财务签字： 出 纳 签 字： 日期：20 年 月 日 各科首讲建议教师授课内容等： 各科首讲结果： 交接笔录 时间： 教育咨询师： 学习管理老师： 学生档案交接时间： 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/01590d4501020740be1e650e52ea551810a6c9ee.html